【認識腳踝扭傷~別讓扭傷限制了你的熱血】
[解剖介紹]
人體足部可分為前足、中足、後足主要由14塊趾骨、5塊蹠骨、7跗骨所組成,與身體其它部位的關節相較之下肌肉束較小且數量少,主要靠肌腱、韌帶來維持穩定。
[臨床分類]
內翻型:主要受傷的部位 前距腓韌、跟腓韌帶、後距腓韌帶。
★前距腓韌帶拉傷斷裂最為常見。
外翻型:主要受傷的部位 三角韌帶。
踝關節扭轉型:常見於脛骨與腓骨交接處下脛腓關節的下脛腓韌帶。
[症狀分級]
腳踝扭傷的程度一般可分為三級
輕度:關節受到拉扯或活動時會有疼痛感,外觀沒有明顯的改變。
中度:韌帶大部分斷裂,合併關節腫大和劇痛發炎症狀。
重度:韌帶完全斷裂,關節失去支撐造成不穩定的現象,常合併嚴重血腫。
[治療]
〈急性處理原則〉
急性期主要的處理應先確定韌帶或骨骼有無斷裂,如沒有一般只要遵照常見的P保護患處、R休息、I、冰敷C、適度加壓患處以防水種、E抬高患處 即可。
〈物理治療〉
以物理治療來說在急性期的處理,可以使用機能貼紮幫助消腫並且在不痛範圍內教導病人活動以防關節沾黏,並視情況適時加入徒手治療增加關節的活動度與肌肉延展性,並在後期依個別狀況加入運動與本體感覺訓練,強化周邊肌群與反應能力來防止再一次的扭傷。
★每種形式的扭傷,該注意的事項不同介入治療的方式也不同,建議受傷後還是由專業醫療人員評估後再採取治療介入。
林禮立物理治療師撰寫
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