【震波治療快速有效打擊腳踝扭傷－案例分享】 @ 世豪禮立物理治療所

【震波治療快速有效打擊腳踝扭傷－案例分享】

【案例分享】

陳小姐學生時期熱愛運動但缺乏運動防護概念，因而留下腳踝習慣性扭傷的舊疾兩週前因追垃圾車不慎又扭傷腳踝，陳小姐表示平日工作繁忙較難有時間每天到一般診所治療太過耗時效果也不佳。

因此都只是吃醫師開的止痛消炎藥等待扭傷自行痊癒就過去的經驗輕則2~3週嚴重時整個月腳踝活動都會不舒服，這次也不例外只有吃藥但2週了還是腫脹疼痛難耐經朋友介紹至本所接受震波治療。

在治療完第一次後當下疼痛就明顯下降可以簡單小範圍的活動不至於一動就痛，『第一次治療除了震波還包含了簡易的自我運動』幫助陳小姐回家後也能自我復健，在3次治療後基本已回覆了全部角度也不再疼痛此時則改由《腳踝的肌力訓練強化腳踝穩定》來達到不易復發的功能。

【腳踝扭傷-臨床較紹】

［解剖介紹］
人體足部可分為前足、中足、後足主要由14塊趾骨、5塊蹠骨、7跗骨所組成，與身體其它部位的關節相較之下肌肉束較小且數量少，主要靠肌腱、韌帶來維持穩定。

　　
［臨床分類］
內翻型：主要受傷的部位前距腓韌、跟腓韌帶、後距腓韌帶。
★前距腓韌帶拉傷斷裂最為常見。

外翻型：主要受傷的部位三角韌帶。

踝關節扭轉型：常見於脛骨與腓骨交接處下脛腓關節的下脛腓韌帶。

［症狀分級］腳踝扭傷的程度一般可分為三級
輕度：關節受到拉扯或活動時會有疼痛感，外觀沒有明顯的改變。

中度：韌帶大部分斷裂，合併關節腫大和劇痛發炎症狀。　

重度：韌帶完全斷裂，關節失去支撐造成不穩定的現象，常合併嚴重血腫。
　　　
［治療］
〈急性處理原則〉
急性期主要的處理應先確定韌帶或骨骼有無斷裂，如沒有一般只要遵照常見的P保護患處、R休息、I、冰敷C、適度加壓患處以防水種、E抬高患處即可。
　　
〈物理治療〉
以物理治療來說在急性期的處理，可以使用『震波介入促進組織修復與減輕疼痛』且在不痛範圍內教導病人活動以防關節沾黏，並視情況適時加入『徒手治療增加關節的活動度與肌肉延展性』，並在後期依個別狀況加入運動與本體感覺訓練，強化周邊肌群與反應能力來防止再一次的扭傷。
　　
★每種形式的扭傷，該注意的事項不同介入治療的方式也不同，建議受傷後還是由專業醫療人員評估後再採取治療介入。