【醫療錯誤觀念】越大力=越有效??

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其實不管任何治療過與不及都不好,依照不同症狀選擇適合的治療方式與力道才是好的治療方式,反而使得症狀加劇或是衍伸出更嚴重的症狀。

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【專治】運動傷害關節退化坐骨神經痛足底筋膜腦中風 #脊髓損傷

非愈痛愈有效 大叔推拿險截肢

男子就醫時,左小腿處嚴重腫脹(如圖左)。電腦斷層片可看到男子左小腿處有嚴重血腫(如圖右)。翻攝照片

出版時間:2018/05/13 23:08

不是愈痛愈有效。高雄一名60歲男子因腿部痠痛去做民俗推拿,過程中他強忍推拿師用力推揉,返家後他卻覺得腿愈來愈痛,隔了二周,左小腿痛到不能走路去就醫,發現已併發「腔室症候群」,經緊急開刀做筋膜切開術,引流積存膿血,男子住院半個月才出院。醫師提醒,推拿絕非愈痛愈有效,尤其肢體處若因皮下出血併發腔室症候群,組織恐因缺氧壞死,最嚴重需截肢。

 
收治病例的高市大同醫院整形外科主治醫師沈彥廷表示,男子是坐著輪椅被推進診間,他自述前幾天覺得小腿痠痛,到坊間國術館做推拿,過程中,他覺得很痛,但覺得痛才有效「咬牙強忍」,返家後被推拿左小腿處,先是出現大片瘀青,接著出現腫脹,兩周後,左腿肚痛到走不了路才來就醫。
 
經安排電腦斷層等檢查,沈彥廷發現男子左小腿有嚴重血腫,研判是推拿過程中,造成血管破裂與出血,大量瘀血蓄積在皮下無法吸收,組織在密閉空間內,持續發炎腫脹,併發腔室症候群,組織開始壞死,他立即為男子安排筋膜切開術,劃開男子左小腿肚減壓,並引流內部積存血水與膿瘍,男子術後住院半個月才出院。
 
沈彥廷說,腔室症候群好發於肢體部位,因受撞擊、壓迫等外力,導致內部腔室因出血、肌肉腫脹壓力上升,此時需快切開皮膚與筋膜釋放壓力,否則組織會持續壞死,最嚴重得截肢。
 
沈彥廷指,男子會因推拿引發嚴重皮下出血與腔室症候群,有可能是推拿力道太大,也有可能是男子本身凝血功能差。
 
高醫附醫整形外科主治醫師黃書鴻指,部分肝病患者本身凝血功能差,應避免推拿,另有些心血管患者長期服用抗凝血劑,推前也得停藥,以防嚴重出血。
 
高雄市立中醫醫院中醫師黃宏庭表示,推拿絕非愈痛愈有效,而是需先辨證論治,在中醫理論,有些血瘀所導致肌肉痠痛,甚至需先放血,推拿前需先由醫師評估,貿然推拿反而可能會使病況更嚴重。(吳慧芬/高雄報導)

 

 

 

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